เมนู

ปิด

เป็นเนื้อหาหลักจากที่นี่

ใจความสำคัญของประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ

วันที่ 30 เดือนตุลาคมปีพ.ศ. 2567 วันที่ปรับปรุงครั่งสุดท้าย

กับประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ

เป็นระบบของการร่วมมือที่สนับสนุนการดูแลที่สังคมโดยรวม
ตอนนี้สังคมเรา อายุที่เพิ่มขึ้นดำเนินต่อไปที่ความเร็วที่จนถึงตอนนี้ไม่ดูตัวอย่าง จากนี้ไปคิด ที่ว่า "ทำอย่างไรดี ถ้าสว่านไฟฟ้านอนและผู้สูงอายุที่การดูแลจำเป็นเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถูกคาดการณ์ และจำเป็นต้องมีการดูแล" ไม่ใช่สิ่งสำหรับผู้สูงอายุและครอบครัวนั้นเท่านั้นใครอุ้มเป็นธรรมดากังวล
นอกจากนั้นอายุที่เพิ่มขึ้นของครอบครัวพยาบาลระยะเวลาที่การดูแลจำเป็นถูกขยายเวลาแล้วเดินหน้า และการรองรับที่เพียงพอยากโดยการดูแลโดยครอบครัวมา
ระบบประกันการดูแลพยาบาล การดูแลที่กลายเป็นปัจจัยการดำเนินชีวิตกังวลใหญ่ที่สุดตอนแก่ด้วยทำด้วยสังคมโดยรวมเพื่อสนับสนุนไป

การดำเนินการของระบบประกันการดูแลพยาบาล

อำเภอ โยโกฮาม่าเป็นผู้รับประกัน และบริหารระบบ
ระบบประกันการดูแลพยาบาลถูกบังคับใช้ตั้งแต่เดือนเมษายนปีพ.ศ. 2543
ปฏิบัติงานการเก็บการรับรองว่าจำเป็นต้องได้รับการปรนนิบัติดูแลผลประโยชน์ของประกันของเบี้ยประกัน และอำเภอ โยโกฮาม่าที่เป็นผู้รับประกันเท่ากับการดำเนินการของระบบ
นอกจากนั้นบังคับใช้การแก้ไขของระบบเดือนเมษายนปีพ.ศ. 2549 เพื่อจัดการกับการพัฒนาสูงวัยหลังการเริ่มระบบ

เกี่ยวกับการยื่นรายงาน

ช่วยรายงานคนของพลเมืองอายุมากกว่า 65 ปีทางที่มีใบรับรองผู้ประกันตนประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุในผู้เข้าประกันค่ารักษาพยาบาลจากอายุ 40 ปีถึงอายุ 64 ปีต่อกรณีดังต่อไปนี้

  • ที่ใส่การเปลี่ยนอยู่จากหมู่บ้าน ตำบล และ อำเภออื่นๆ ตอนทำมาหรือ ตอนย้ายในหมู่บ้าน ตำบล และ อำเภออื่นๆ
  • ตอนที่อยู่หรือชื่อและนามสกุลครัวเรือนเปลี่ยน
  • ตอนทำใบรับรองผู้ประกันตนประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุหาย และทำให้เกิดมลพิษทางแล้ว
  • ตอนผู้ประกันตนเสียชีวิต
  • ตอนทำการเข้าสถาบัน (การเข้าอยู่อาศัย) ในศูนย์การประกันการดูแลพยาบาลของชานเมือง และโยกย้ายตำแหน่งที่ที่อยู่
  • ตอนยอมรับการสังคมสงเคราะห์หรือ ตอนไม่ยอมรับแล้ว
  • ตอนเข้าศูนย์การสนับสนุนคนพิการหรือ ตอนจากไป

กระแสจากการสมัครใหม่ถึงการใช้บริการ

1.ปรึกษาการสมัคร

ตัวจริงหรือครอบครัวทำการสมัครของ "การรับรองว่าจำเป็นต้องได้รับการปรนนิบัติดูแล" ที่ผู้สูงอายุที่ว่าการเขตแผนกความพิการการสนับสนุน ได้ให้ศูนย์การสนับสนุนท้องถิ่นแบบครอบคลุม (พลาซ่าการเอาใจใส่ท้องถิ่น) ผู้ประกอบกิจการสนับสนุนการรักษาพยาบาลที่บ้านกระทำแทน (รายการของศูนย์การสนับสนุนท้องถิ่นแบบครอบคลุมเป็นนี่
เอกสารซึ่งจำเป็นดังต่อไปนี้

  • ความจำเป็นต้องปรนนิบัติดูแลหนังสือขอการรับรองการสนับสนุน (มีที่เคาน์เตอร์บริการ) เอา
  • บัตรประกันการรักษาพยาบาล (ถูกออก ตอนจะอายุ 65 ปี)
  • รู้จักชื่อหน่วยงานทางการแพทย์ประจำตัวชื่อหมอ
  • บัตรประกันของประกันค่ารักษาพยาบาลที่คนของ "ผู้ประกันตนอันดับที่ 2" ที่เข้าเป็นสมาชิกในประกันค่ารักษาพยาบาลที่อายุ 64 ปีจากอายุ 40 ปีเข้าร่วม

เกี่ยวกับรายละเอียดเกี่ยวกับการสมัครของการรับรองว่าจำเป็นต้องได้รับการปรนนิบัติดูแล ช่วยยืนยันหน้านี้

2.การสำรวจการอนุมัติ

ผู้สำรวจไปเยี่ยมจากการติดต่อสื่อสารล่วงหน้าในบ้านจากที่ว่าการเขตและผู้ประกอบกิจการการมอบหมายให้ทำแทน และทำการเก็บข้อมูลโดยการสอบถามจากตัวจริงและครอบครัว ข้อสำรวจเป็นการสำรวจและการตรวจสอบ general condition รายการ 74 พื้นฐานที่ร่วมกันตลอดทั้งประเทศ
ผู้สำรวจเป็นบุคลากรเฉพาะด้านการสนับสนุนการรักษาพยาบาล ( Care manager ) ที่สังกัดเจ้าหน้าที่เขตหรือสถานที่ทำการ

3.เอกสารโต้แย้งแพทย์ผู้รับผิดชอบหลัก

เอกสารโต้แย้งแพทย์ผู้รับผิดชอบหลักถูกสร้างโดยแพทย์ผู้รับผิดชอบหลักที่กำหนดตอนที่การสมัคร แพทย์ผู้รับผิดชอบหลักบันทึกสถานการณ์เช่นโรคภัยไข้เจ็บที่เป็นสาเหตุของความพิการทางจิตใจและร่างกาย
ส่งการขอร้องของเอกสารโต้แย้งแพทย์ผู้รับผิดชอบหลักถึงหน่วยงานทางการแพทย์ทางไปรษณีย์จากหลักการที่ว่าการเขต

4.การรับรองว่าจำเป็นต้องได้รับการปรนนิบัติดูแล

ตามผลและเอกสารโต้แย้งแพทย์ผู้รับผิดชอบหลักของการสำรวจการอนุมัติ คณะกรรมการพิจารณาและรับรองความจำเป็นในการรักษาพยาบาลที่ถูกสร้างด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพการรักษาสวัสดิการตัดสินการพิจารณา ว่าการดูแลจำเป็นแค่ไหน
ตามการพิจารณาการตัดสินของคณะกรรมการพิจารณาและรับรองความจำเป็นในการรักษาพยาบาล เขตรับรองความจำเป็นต้องปรนนิบัติดูแลระดับ

5.ปรึกษาที่สำนักงานการสนับสนุนการรักษาพยาบาลที่บ้าน

< คนที่ได้รับการรับรองของความจำเป็นต้องปรนนิบัติดูแล >
พูดกับ Care manager ของสำนักงานการสนับสนุนการรักษาพยาบาลที่บ้านเกี่ยวกับว่า บริการแบบไหนจำเป็น และร้องขอการสร้าง care plan ทำสัญญากับสถานที่ทำการบริการ และเริ่มการใช้การบริการดูแลคนชรา หลังจากยืนยัน care plan


< การสนับสนุนที่ได้รับการรับรองเอา >
ความต้องการพูด และใน Care manager ของสำนักงานการสนับสนุนการรักษาพยาบาลที่บ้านที่ได้รับศูนย์การสนับสนุนท้องถิ่นแบบครอบคลุม (พลาซ่าการเอาใจใส่ท้องถิ่น) และการกำหนดการสนับสนุนการป้องกันสภาพความต้องการการรักษาพยาบาล บริการแบบไหนร้องขอการสร้าง care plan การป้องกันสภาพความต้องการการรักษาพยาบาล ทำสัญญากับสถานที่ทำการบริการ และเริ่มการใช้บริการของการป้องกันสภาพความต้องการการรักษาพยาบาล หลังจากยืนยัน care plan

  • ดูที่ใบปลิวตามที่ระบุด้านล่างเกี่ยวกับงานและบทบาทของ Care manager

 งานและบทบาท ( PDF : 1,912KB ) ของ Care manager

  • เกี่ยวกับใบแจ้งบ้านการสร้างแผนการบริการป้องกันสภาพความต้องการการรักษาพยาบาลการขอร้องการป้องกันสภาพความต้องการการรักษาพยาบาล care management ,หน้านี้ช่วยยืนยันโวะโก

6.การใช้ของบริการ

ช่วยยืนยันเกี่ยวกับบริการสามารถใช้ได้และรายละเอียดการใช้ลำดับจากหน้าของแผ่นพับโฆษณาประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ
แผ่นพับโฆษณาอำเภอ โยโกฮาม่าประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุคำแนะนำทั่วไป (หน้ารูปหัวใจ)

เกี่ยวกับภาระผู้ใช้

ตอนใช้บริการของประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ รับภาระ 10% ( กรณีที่มีรายได้มากกว่าระดับที่กำหนด 20% หรือ 30% ) ค่าใช้จ่ายบริการ รับภาระค่าอาหารค่าเช่าห้องและค่าครองชีพนอกจากนั้น กรณีที่ใช้บริการอยู่ในเครือ ของศูนย์ ( เพื่อถูกเลือกเพราะสัญญา เวลาใช้ ค่าอาหารค่าเช่าห้องและค่าครองชีพแตกต่างทุกผู้ประกอบกิจการ)

เกี่ยวกับระบบการลดโทษของภาระผู้ใช้

1.ค่าบริการรักษาพยาบาลจำนวนสูง

พอภาระผู้ใช้ ( 10% 20% ค่าใช้จ่ายบริการหรือ 30% ) 1 เดือนยื่นขอต่อที่ว่าการเขตเวลามากกว่ามูลค่าสูงสุดที่กำหนดไว้แน่นอน "ค่าบริการรักษาพยาบาลจำนวนสูง" ถูกจ่ายคืน ช่วยติดต่อสอบถามหน่วยงานบำนาญการประกันภัยของที่ว่าการเขตอย่างลงรายละเอียด

2.การลดโทษภาระค่าอาหารค่าเช่าห้อง (ค่าใช้จ่ายในการอาศัยค่าพำนักอาศัย)

ถึงจ่ายจำนวนเงินทั้งหมด แต่เกี่ยวกับค่าอาหารค่าเช่าห้องตอนการเข้าศูนย์และการเข้าระยะสั้น (สิ่งค้ำไฟฟ้าลัดวงจร) การใช้ การรับภาระจ่ายเองถูกลดลงตามรายได้โดยปกติเพราะการสมัครกับหน่วยงานบำนาญที่ว่าการเขตการประกันภัย กรณีที่เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดไว้แน่นอนที่ทางที่ตกเป็นของครัวเรือนที่ไม่ถูกเก็บภาษีพลเมือง
กรณีที่เป็นครัวเรือนมากกว่า 2 คน และเข้าศูนย์การประกันการดูแลพยาบาล และรับภาระค่าอาหารค่าเช่าห้อง กรณีที่ไม่กลายเป็นเป้าหมายของการรับรองจำนวนภาวะรายจ่ายสูงสุด จึงเป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดไว้แน่นอน การรับภาระจ่ายเองถูกลดลงเพราะการสมัครกับหน่วยงานบำนาญที่ว่าการเขตการประกันภัย (มาตรการลดจำนวนกรณีพิเศษ)
ช่วยติดต่อสอบถามหน่วยงานบำนาญที่ว่าการเขตการประกันภัยอย่างลงรายละเอียด

3.การรักษามูลค่าสูงระบบคิดค่ารักษาพยาบาลจำนวนสูงรวมกัน

กรณีที่ราคารวมสุทธิในหนึ่งปีของการรับภาระจ่ายเองของแต่ละประกันค่ารักษาพยาบาล (ประกันสังคมระบบการรักษาพยาบาลผู้สูงอายุตั้งแต่ 75 ปีขึ้นไปเช่นการประกันสุขภาพแห่งชาติสมาพันธ์ประกันสุขภาพ) และประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุมากมาย ส่วนเหนือจำนวนรับภาระจ่ายเองสูงสุดที่ถูกกำหนดถูกจ่ายคืน เพื่อได้รับการจัดหาให้ จำเป็นต้องทำขั้นตอนการสมัครที่เคาน์เตอร์บริการของประกันค่ารักษาพยาบาลที่ถูกเข้าเป็นสมาชิก ช่วยติดต่อสอบถามประกันค่ารักษาพยาบาลที่ถูกเข้าเป็นสมาชิกอย่างลงรายละเอียด

4.การลดโทษผู้ใช้ภาระอื่น

ช่องให้คำปรึกษา

ข้อมูลที่เกี่ยวข้อง

เพื่อเปิดไฟล์ของ Portable Document Format เครื่องอ่าน PDF อาจจะจำเป็นแบบแบ่งเป็นส่วนๆ
คนที่ไม่มีดาวน์โหลดได้ไม่มีค่าตอบแทนจากบริษัทอะโดบี
ดีซี Get อะโดบี Acrobat Readerที่การดาวน์โหลดของดีซีอะโดบี Acrobat Reader

การสอบถามที่หน้านี้

※เบอร์ติดต่อของที่ว่าการเขตคลิ๊กนี่

โทรศัพท์: นี่คือเบอร์ติดต่อของแต่ละที่ว่าการเขตเกี่ยวกับงานประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ

โทรศัพท์: นี่คือเบอร์ติดต่อของแต่ละที่ว่าการเขตเกี่ยวกับงานประกันค่าดูแลรักษาผู้สูงอายุ

※เบอร์ติดต่อของศาลากลางคลิ๊กนี่

โทรศัพท์: นี่คือเบอร์ติดต่อของ "หน่วยงานสวัสดิการสุขภาพแผนกประกันการพยาบาลกองสุขภาพและสวัสดิการสูงอายุ"

โทรศัพท์: นี่คือเบอร์ติดต่อของ "หน่วยงานสวัสดิการสุขภาพแผนกประกันการพยาบาลกองสุขภาพและสวัสดิการสูงอายุ"

เมนู

  • LINE
  • Twitter
  • Facebook
  • Instagram
  • YouTube
  • SmartNews